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血液肿瘤患儿感染支原体肺炎怎么办?别紧张,做好这些措施有效防护!

发布时间:2023/12/15 层流床资讯 标签:支原体肺炎血液肿瘤浏览次数:586

来源:微信公众号(北京高博博仁医院)

近期,全国多地医院出现较多的肺炎支原体感染患者,多以儿童为主。多地疾控部门发布提醒,重点防控肺炎支原体感染。今年支原体肺炎最大的特点是:起病急、进展快、耐药多。相较于普通儿童,血液肿瘤患儿免疫力低下,更易感染肺炎支原体,且感染后发生重症概率更高。在支原体肺炎高发期,血液肿瘤患儿应如何防治?作为家长能做些什么?
一、什么是肺炎支原体肺炎?
肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)是指肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae, MP)感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质,是一种常见社区获得性肺炎。该疾病一年四季均可发生,但多在秋冬时节,流行年份的发病率可达到非流行年份的数倍,近期 MPP 呈高发趋势。
二、被感染后有什么表现?
MPP 以发热、咳嗽为主要临床表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主,持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈,可类似百日咳样咳嗽。部分患儿有喘息表现。肺部早期体征可不明显,随病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。
三、血液肿瘤患儿日常防护,应该怎么做呢?
1、尽量避免到人群密集或空间密闭的公共场所。如果确实需要,务必全程佩戴口罩,一次性口罩一般4-6小时更换一个。为避免交叉感染,请勿将使用过的口罩带回家中。
2、注意手卫生。饭前便后、外出回家后,应使用肥皂或洗手液在流动水下冲洗 20 秒以上。
3、居家经常开窗通风。每日至少2次开窗通风,每次不少于30分钟,保持适宜的温湿度。通风时注意保暖,防止感冒,可以采用各室轮流通风的方式,待室温恢复后再回到房间。建议在小朋友休息的房间内,安装空气消毒机,每天消毒半小时后开窗通风,并根据气温变化及时为孩子增减衣物。
4、室内保持干净、整洁。
1)经常清理家庭卫生:尤其是水池、卫生间和阴暗死角的清洁维护,打扫时请采用湿式清扫;2)及时清理垃圾:垃圾和腐坏食物要及时处理,尤其是擦过鼻涕和吐痰用过的卫生纸,避免飞沫传播;3)预防性消毒的重点区域:以孩子和家长经常接触的物体表面和地面为主,如门把手、电源开关、水龙头、马桶、桌面、玩具、毛巾等。

5、加强营养,适度运动:保持营养摄入均衡、合理,食材干净、新鲜,不食生冷食物及剩饭菜,在保证饮食合理搭配的情况下,多吃富含维生素、高质量蛋白、增进免疫力的食物,如牛奶、西兰花、莴苣、新鲜果蔬等。保证适量运动,避免长时间卧床和使用电子产品。
6、居家时,可不戴口罩,但如果照顾孩子的家长或其他孩子出现发热、咳嗽等症状,应及时佩戴口罩,并尽可能对其进行隔离,避免交叉感染,有条件的及时更换照顾者。
四、确诊支原体肺炎家长该如何护理?
轻症的支原体肺炎无需住院,可密切观察病情变化,检测血常规和炎症指标等。在家庭护理中建议做到以下几点:
保证充分的休息和能量摄入,保证水和电解质平衡,不提倡感染后或出现发热、咽喉疼痛、流鼻涕、咳嗽等症状的孩子带病上学。
正确服用退热药,6个月以上的孩子,可以选择布洛芬(间隔6~8小时)或者对乙酰氨基酚(间隔4~6小时),二者任选其一即可,一天不超过4次,但不能同时服用两种退热药,也不建议交替使用。如果是2-6月龄婴儿,只能选择对乙酰氨基酚。
不推荐使用镇咳药,如果干咳明显影响孩子休息,可酌情使用。可以使用祛痰药物,包括口服和雾化药物,也可以采用叩击排痰,帮助孩子排出痰液。
要注意通风、保持清洁,有过敏体质或过敏体质家族史的儿童避免接触烟草、宠物、花草等。
有条件的多子女家庭做好隔离,以免相互传染。
五、家长如何识别重症支原体肺炎?
早期发现重症和危重症病例,对于避免后遗症等严重后果非常关键。如果家长发现孩子出现以下情况中的任何一项,都需要高度警惕,及时就医。
①持续高热(39℃以上)≥5天或发热≥7天,体温高峰无下降趋势。
②出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咯血等之一。
③精神差,头痛、抽搐、频繁呕吐、不能进食等。
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